Santé : savez-vous que vous devez limiter la prise du paracétamol pendant la grossesse ?

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Selon une métaétude publiée le 23 septembre, la prise du paracétamol peut avoir des effets néfastes sur le fœtus. Le paracétamol n’est pas officiellement recommandé pendant la grossesse, mais les chercheurs appellent à plus de prudence.

Troubles des systèmes reproducteur, nerveux et endocrinien

« Un nombre croissant d’études expérimentales et épidémiologiques suggère que l’exposition prénatale au N-acétyl-p-aminophénol (APAP, communément appelé paracétamol, ndlr) peut altérer le développement du fœtus et augmenter le risque de certains troubles neurodéveloppementaux, reproductifs et génito-urinaires », écrivent les auteurs.

Leurs observations suggèrent que le médicament pourrait agir comme un perturbateur endocrinien et affecter la production de certaines hormones chez l’enfant et la mère. On sait que l’APAP traverse facilement le placenta et la barrière hémato-encéphalique. Pendant la grossesse, il y a des changements dans le métabolisme de l’APAP, ce qui peut rendre les femmes enceintes et leurs bébés à naître plus sensibles aux effets toxiques », ont détaillé les scientifiques.

Les effets sur le système reproductif suscitent également des inquiétudes. Les résultats de ces cinq études suggèrent que l’exposition prénatale à l’APAP est associée à des anomalies des systèmes urinaire et reproducteur masculins, avec un risque accru de rétention testiculaire masculine (cryptorchidie) et d’azoospermie », indique la méta-étude.

D’autres études ont suggéré que le paracétamol pouvait affecter le développement neurologique du fœtus et être associé au trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), au trouble du spectre autistique (TSA) et aux retards de langage.

Le paracétamol durant la grosse ou non

Des chercheurs demandent aux autorités sanitaires de réévaluer les risques liés à la prise de paracétamol chez les femmes enceintes. Et que ces informations soient mises à la disposition des professionnels de la santé et des femmes concernées. Il est également important de tenir compte du fait que, comme le soulignent les auteurs de l’étude, il n’est pas toujours facile pour les professionnels de la santé de suggérer différents médicaments à leurs patients. Nous reconnaissons qu’il existe un nombre limité d’alternatives sûres pour traiter la douleur et la fièvre, même pendant la grossesse. Elle a également mis en garde contre les limites de cette méta-étude. Shanna Shawn, endocrinologue de renom, a déclaré lors d’une conférence de presse que les scientifiques ne connaissent pas « l’exposition exacte » des femmes enceintes au paracétamol. Malheureusement, nous disposons de très peu de données sur la quantité que les femmes prennent », a-t-elle déclaré. Nous savons combien de femmes en prennent. La moitié des femmes du monde en consomment, ce qui est énorme, mais nous ne savons pas combien de femmes consomment quoi et quand. »

À retenir

Nous souhaitons que les femmes et les professionnels de la santé soient mieux informés des risques liés à ce produit et de la nécessité d’en limiter l’utilisation autant que possible », déclare David Kristensen, neurologue. En France, l’utilisation du paracétamol chez la femme enceinte est autorisée « si nécessaire ». Néanmoins, selon l’Agence française du médicament (ANSM), il doit être utilisé « à la dose efficace la plus faible pendant la période la plus courte possible et le moins souvent possible ».

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